COMPTE RENDU CTE 20/10/2015

                                                     



                                            Tout d'abord quelques chiffres...



                     BUDGET PRINCIPAL                                         RÉSULTATS PRÉVISIONNELS

                                                                                                          - 361623

                       USLD                                                                        - 129166

                       EHPAD                                                                     + 108

                       MAS                                                                         - 154852

                       SSIAD                                                                       - 29580

                       FAM                                                                          + 812

                       IFAS                                                                          - 21154

                       DNA                                                                          + 87



                         Décision de l'ARS au 20/08/2015:

L'ARS a donné son accord pour la mise en place d'appartements thérapeutiques sur le pôle A3 ( Lzan/ St Gaudens ) mais sans création de poste pour assurer la prise en charge.
M le Directeur et l'ensemble du CTE se prononcent contre cette ouverture par manque de moyens financiers octroyé par les tutelles, la CGT a dit que l'on ne pouvait plus fermer des lits pour récupérer des postes permettant l'ouverture de nouveaux services.
Une nouvelle fois l'ARS porte atteinte à la qualité de prise en charge des patients de psychiatrie.

                         Bilan social:  point reporté

                         Certification:

Présentation par M Casteran Didier, cadre sup en charge de la certification.
Ce nouvel examen de l'activité mettra au grand jour la qualité " ou pas" de notre prise en charge.
Même si les dernières certifications n'avaient aucun impact économique, le changement de règles laisse penser qu'il pourrait en découler un impact économique.

                         Travail en 12 heures à HAD en psy:

Après un rappel sur cette mise en place , qui rappelons le aurait du être présenté en instance et soumise à avis, le vote a était défavorable à l'unanimité.
Dans l'organisation du travail alors qu'un agent en 12 heures le week-end et qu'il venait à ne pas être présent pour X raisons( accident, décès ...) une mise en place d'un protocole est établi l'agent appelle le standard dès sa prise de fonction.

                         ANFH:

Le bilan selon la direction est positif( + de formation et meilleure gestion de la formation sur l'établissement)
Nous avons demandé que dans chaque service soit mis à connaissance des agents des formations régionale ( gratuites pour les établissements adhérents).

                        Aux questions posées par notre syndicat (voir plus haut) :

    Question 1: ouverture du guichet non adaptée à la vie des services. (pour les séjours grosse somme d'argents dans les unités plusieurs jours du vendredi au lundi date du départ par exemple, pour un patient hospitalisé ayant une grosse somme d'argent et qui fait un dépôt au trésor public, il ne peut retirer que la somme totale, ceci implique de nombreuses avances faite par l'AVSE et qui ne sont pas toujours remboursées au départ du patient.( budget AVSE en difficulté).
    Question 2 :  nous avons demandé que les Temps Partiels Thérapeutiques( Mi-temps ) ne fassent pas partis des effectifs minimum.
Suivi des comités médicaux ( CM): décisions aléatoires des membres du CM
Nous dénonçons les pratiques et les effets néfastes pour les agents de la part de ce comité( non renouvellement des mi temps thérapeutiques de 3 mois sans demande d'expertise ni de RDV , simplement par rapport au dossier).
    Question 3: demande de mise en place d'un protocole adapté au déroulement du séjour en cas d'accident. Le DSI, M Damourette a avalisé la présence IDE 24/24 en séjour dans le sanitaire et le médico-social.
    Question 4: pour la énième fois nous avons demandé que le repas thérapeutique qui est un outil essentiel dans l'évaluation comportementale du patient soit remis en place au sein des structures ayant réalisé un projet de service dans lequel le repas thérapeutique est intégré. ON nous annonce que la note de service est en cours de signature depuis plus de 3 mois!!!nous espérons que l'ensemble de l'équipe qui participe à l'élaboration du repas thérapeutique soit mentionnée dans la note de service...
    Question 5: au vue des difficultés rencontrée cet été face aux excès de températures dans les services entraînant des mauvaises conditions de vie de nos patients et de mauvaises conditions de travail des agents nous avons demandé que soit pris en compte ces difficultés pour que l'été prochain soit apprécié différemment.
Quelques exemples: secrétariat Camille Claudel relevé de T° supérieur à 40° durant plusieurs jours du mois de juillet, un agent a par la suite contracté de grave problèmes circulatoire,  nous avons demandé que lui soit reconnu une maladie professionnelle. MAS 9 durant l'été de vieux couvres lits( les rayés vous en souvenez vous?) ont été placé à l'aide de scotch, fils et autres afin de réduire le rayonnement solaire dans la salle de vie, des ventilateurs en marche avec devant eux des récipients de glaçons pour refroidir l'air!!etc. etc.
    Question 6: depuis plusieurs années nous demandons la spécificité pour l'EHPAD de Galan, car les patients/résidents accueillis dans cette structure sont issus de nos services de soins avec des pathologies psychiatriques. Nous demandons un temps médical de psychiatre pour assurer une prise en charge de qualité. Pour la sécurité un protocole va voir le jour suite à un groupe de travail "prévention violence/sécurité ". Nous vous tiendrons informés..
    Question 7:les  propositions de la CGT au Projet d'Etablissement sont sur la création d'une unité adapté à la prise en charge de patients ne relevant pas de la psy active mais qui ne peuvent être réinsérés par le biais de la réhabilitation. De plus nous demandons la création d'unité prenant en charge l'handicap( style MAS) pour des personnes qui ne trouvent aucune place sur notre territoire.
ex: enfants handicapés Français allant sur des structures Belges.
Nous avons demandé le dépôt d'un projet rapidement afin d'être les premiers lorsque nos tutelles prendront la notion de besoin impérative à la prise en charge de ces personnes.
    Question 8: dans le cadre du bilan social mais surtout par la demande de plus en plus importante des personnels à répondre à leurs difficultés, nous avons interpellé le CTE sur l'augmentation des AT, maladies, longues maladies et maladies professionnelles et sur aujourd'hui le syndrome de "Burn-out" qui atteint de plus en plus d'agents.

Une autre organisation syndicale a posé la question sur la redistribution de la prime de service, ce qui a permis M Grimal directeur de l'hôpital de Lannemezan d’entrouvrir la porte sur "la note unique qui est aujourd'hui de 18 et sur l’avancement au temps minimum pour les agents."( ce qui rappelons le, en faisant un peu d'histoire syndicale,  fut gagné par la CGT en 1982  après un long combat)
A quand la redistribution de la prime en fonction des "affinités" avec les cadres ( têtes du client") ou affinité avec la direction pour les syndicalistes ( ex: signature accord 35 heures pour la CFDT).
Est-il normal qu'une ASH touche moins de prime de service qu'un IDE ou qu'un cadre de santé?